O conhecimento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp) vem se aperfeiçoando nos últimos anos e o diagnóstico preciso da doença vem ganhando importância visto que novas terapias estão sendo disponibilizadas especialmente para esses pacientes. Um algoritmo proposto pela sociedade europeia de cardiologia publicado recentemente visa esse diagnóstico de ICFEp.

A indicação da combinação de hidralazina e dinitrato de isossorbida (HDLZ/ISDN) na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER) tem como objetivo modular a pré e a pós-carga e, indiretamente, atenuar a ativação neuro-hormonal através da redução do estresse transmural miocárdico.

Recentemente publicada, o consenso de especialistas do ACC sobre o manejo da insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp) trouxe uma abordagem interessante para avaliação clínica do paciente com edema.

Se você continuou a leitura para além do título acima, é porque deve estar intrigado sobre seus conhecimentos diagnósticos sobre a insuficiência cardíaca (IC).

Continuando as atualizações da diretriz europeia de insuficiência cardíaca, falaremos hoje sobre CDI e ressincronização.

Você certamente já está acostumado a prescrever espironolactona para tratar pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr). O que talvez não saiba é que agora temos uma nova alternativa disponível no mercado: a eplerenona.

El péptido natriurético tipo B (BNP) es una hormona secretada por los ventrículos en respuesta al aumento de las presiones de llenado y se tornó en una herramienta de medida de diagnóstico y pronóstico en la IC. El NT-proBNP, por otro lado, es un péptido inactivo, formado por la porción terminal de la pro-hormona proBNP, que también da origen al BNP. Ambos, BNP y NT-proBNP son influenciados por la edad, género, función ventricular, niveles de hemoglobina y función renal.

O diagnóstico causal da dispneia pode ser desafiador principalmente naqueles pacientes sem sinais clássicos de hipervolemia. Muitas vezes, nesses pacientes, o diagnóstico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp) acaba sendo descartado postergando o início do tratamento.

A insuficiência cardíaca (IC) com fração de ejeção preservada (ICFEP) é responsável por aproximadamente 50% dos casos de IC e a tendência é que essa proporção continue a aumentar devido ao envelhecimento da população e da prevalência de hipertensão, obesidade e diabetes.

A prevalência da HAS em pacientes com IC é estimada em 25% a 70% e é maior na IC com FE preservada do que na IC com FE reduzida. Estudos observacionais mostram uma curva em J como sendo a relação entre PAS e mortalidade em pacientes com IC, principalmente com FE reduzida.

Desde a publicação da última diretriz brasileira de IC em 2018, tivemos muitas novidades no manejo do paciente com insuficiência cardíaca (IC). Devido a esse volume de novas evidências que surgiram, a SBC organizou e publicou um documento atualizando as recomendações anteriores. Vamos discutir aqui os principais pontos.

Desde a sua descrição, há mais de 200 anos, os digitálicos vêm sendo utilizados pelas suas propriedades de cronotropismo negativo e inotropismo positivo em pacientes com arritmias atriais e/ou insuficiência cardíaca.

O peptídeo natriurético tipo B (BNP) é um hormônio secretado pelos ventrículos em resposta ao aumento das pressões de enchimento, e tornou-se uma ferramenta de mensuração diagnóstica e prognóstica na IC. O NT-proBNP

Indicação: pode ser utilizado em emergências hipertensivas, como hipertensão maligna, encefalopatia hipertensiva, acidente vascular cerebral; em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada; em casos de insuficiência valvar mitral ou aórtica grave; no manejo hemodinâmico no intra e pós-operatório de cirurgias cardíacas.

A classificação da insuficiência cardíaca (IC) de acordo com a fração de ejeção (FE) do VE é um tema controverso. Os trabalhos que mostraram benefícios do uso de medicações como ieca e betabloqueadores nos pctes com IC