Cardiopapers

Taquicardia de QRS largo (≥120 ms) pode ser consequência de vários processos: taquicardia ventricular (TV), taquicardia supraventricular com aberrância (TSV-A), taquicardia supraventricular conduzida através de via acessória e taquicardia em paciente com ritmo de marca-passo.

O índice tornozelo-braquial é um exame complementar não invasivo auxiliar no diagnóstico da doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) dos membros inferiores. Foi descrito originalmente por Winsor em 1950.

Já vimos em outro post que a onda T invertida em V1 é considerada achado normal. Mas, e se virmos inversão de onda T de V1 a V4? Isso pode ser normal? Há estudos mostrando que tal padrão pode ser encontrado em pacientes afrodescendentes sem indicar anormalidade cardíaca. Contudo, em pacientes de raça branca havia uma carência de dados sobre isto.

Muita gente fica sem saber direito quando iniciar inotrópicos (ex: dobutamina, milrinone) para seus pacientes e, quando o fazem, ficam perdidas sem saber como atingir a dose adequada, por quanto tempo manter a medicação e depois como saber qual a hora correta de desmamar a droga vasoativa. Vamos para algumas dicas práticas:

Pergunta rápida: é possível observamos ondas T negativas no ECG de indivíduos saudáveis? Sim! Ondas T negativas são consideradas normais se ocorrerem em:

Há 4 causas principais de taquicardias com QRS largo (≥120 ms):1- taquicardia ventricular (TV) - causa mais comum2- taquicardia supraventricular com aberrância (TSV)3- taquicardia conduzindo através de via acessória

O ACLS coloca de forma bastante clara que o emprego das manobras vagais deve ser o primeiro passo na tentativa de reversão das taquicardias supraventriculares (TSV) estáveis.

Quando falamos de tabagismo, normalmente os clínicos quantificam o consumo em suas anotações de prontuário em maços/ano. Contudo, quando se trata de consumo de bebidas alcoólicas, muitas vezes adota-se uma classificação dicotômica: etilista ou não etilista.

Um dos sinais clássicos de sobrecarga de átrio esquerdo (SAE) no ECG é o índice de Morris, descrito em 1964. Contudo, nem todos sabem como calcular de forma correta este índice. Muitos pensam que a simples presença de uma deflexão negativa da onda P em V1 acima de 40 ms (1 quadradinho de duração) já indica SAE. Não é o caso! Exemplo prático de ECG de paciente normal, sem qualquer cardiopatia:

Apesar de todo avanço na Medicina com métodos diagnósticos e desenvolvimento / aperfeiçoamento de antibióticos, a Endocardite infecciosa (EI) ainda é uma das entidades patológicas com maior letalidade. A profilaxia antimicrobiana seria uma ferramenta factível para prevenir esta complicação e portanto vamos discutir neste post o que mudou com os novos guidelines.

A redução da pressão arterial (PA) tem como objetivo proteger órgãos alvos e prevenir desfechos cardiovasculares. Para isso existem as metas para tratamento da HAS.A decisão terapêutica deve basear-se no nível de PA, na presença de fatores de riscos, lesão de órgão alvo, doença cardiovascular pré-estabelecida, DM e presença de doença renal.