Como interpretar os resultados do ultrassom intracoronário na lesão de tronco de coronária esquerda?

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Como interpretar os resultados do ultrassom intracoronário na lesão de tronco de coronária esquerda?

Algumas lesões de tronco de coronárias esquerda geram dúvidas em sua quantificação. Nestes casos, uma das opções para dirimir a dúvida do cardiologista é o ultrassom intracoronário (IVUS, em inglês). Mas, como interpretar os resultados do IVUS nestes casos? Resumindo:

  • área luminal mínima (ALM) inferior a 6 mm² - sugere lesão siginficativa
  • ALM entre 6 e 7,5 mm² - zona cinzenta. Muitas vezes tem-se que recorrer a outros métodos, como o FFR.
  • ALM superior a 7,5 mm² - revascularização pode ser postergada com segurança

Referência: Patel MR. ACC/AATS/AHA/ASE/ASNC/SCAI/SCCT/ STS 2017 Appropriate Use Criteria for Coronary Revascularization in Patients With Stable Ischemic Heart Disease. J Am Coll Cardiol.