Ultra-som intracoronário serve para lesão de tronco?

É comum nos depararmos com lesão de tronco de coronária esquerda que geram dúvida sobre a sua magnitude. Nestes casos podemos recorrer a alguns métodos complementares para dirimir as dúvidas. Um destes é o ultra-som intracoronário (sigla em inglês - IVUS). Contudo, é importante saber que o ponto de corte do IVUS para dizer se a lesão é realmente grave ou não é diferente nas lesões de TCE uma vez que trata-se de um vaso calibroso.

- Para artérias de moderado calibre - lesão grave se área luminal mínima <4mm²

- Para obstruções em TCE - lesão grave se área luminal mínima <6mm²

Já para o FFR o ponto de corte não muda de acordo com o calibre da artéria. São consideradas lesões graves as que têm FFR<0,75-0,8.

Referência: Martinez Filho EE, Ribeiro EE. Hemodinâmica e cardiologia intervencionista: abordagem clínica. Manole. 2008.