Trimetazidina no pós IAM

O estudo KAMIR (Korean acute myocardial infarction registry) foi realizado para avaliar o efeito da trimetazidina em pacientes pós infarto agudo do miocárdio. Seus resultados foram apresentados no último WCC.A droga em questão tem efeitos metabólicos e anti-isquêmicos, cuja indicação clássica é a angina refratária.O estudo KAMIR foi um estudo observacional prospectivo, que avaliou pacientes com IAM de 2005 a 2008. Foram divididos nos grupos trimetazidina (n = 271) e não-trimetazidina (n = 1146). O end point primário foi eventos cardíacos adversos maiores (MACE) - mortalidade total, IAM não fatal e revascularização da lesão alvo nos 12 meses seguintes); end point secundário - complicação aguda do IAM (insuf. renal aguda, choque cardiogênico, IC nova, arritmia grave).O grupo trimetazidina teve uma menor incidência de MACE (HR 0,31 p < 0,001), menor mortalidade total (HR 0,53 p 0,08) e menor complicações do IAM (OR 0,26 p < 0,001).Esse estudo sugere um efeito benéfico do uso dessa droga em pacientes pós-IAM. Aguardamos outros trabalhos com metodologia melhor para definir de forma mais consistente o papel da trimetazidina nesses pacientes.