Posso fazer injeção intramuscular no meu paciente usando novos anticoagulantes?

Dúvida cada vez mais frequente em quem maneja pacientes em uso de novos anticoagulantes (rivaroxaban, apixaban, dabigatran ou endoxaban): posso administrar medicação intramuscular (IM) nestes casos? Ou será melhor suspender a medicação antes devido ao risco de hematoma? Falamos com o Dr Renato Lopes (Duke University) sobre o assunto e as recomendações são as seguintes:

• Sim, podemos administrar medicações IM nestes pacientes sem suspender o uso da anticoagulante.
• Caso haja sangramento local, este costuma ser discreto e responder a medidas simples como compressão manual.
• A suspensão da medicação aumenta risco de eventos isquêmicos.
• Caso o paciente seja de risco mais elevado de sangramento (ex: idoso, baixo peso, etc), pode administrar-se a injeção o mais longe possível da tomada do anticoagulante.