O que é a Síndrome de Stokes-Adams?

Já ouviu falar de síndrome de Stokes-Adams (ou Adams-Stokes segundo algumas fontes)? Trata-se de:

• Episódio súbito de perda de consciência secundário a arritmias cardíacas

Algumas fontes¹ dizem que apenas bloqueio atrioventricular total (BAVT) seria responsável pelo quadro enquanto outras² sugerem que tanto taqui quanto bradiarritmias podem causar a síncope. Devido ao baixo débito cardíaco gerado pela arritmia às vezes o paciente pode apresentar abalos musculares que lembram movimentos convulsivos. Contudo, os outros elementos que caracterizam convulsões como aura antes do episódio e período pós-ictal estão ausentes. Não sabe o que é período pós-ictal? Pacientes que fazem convulsões geralmente demoram vários minutos após o término da crise para voltar ao estado normal de consciência. Durante este período que pode durar vários minutos é comum o paciente ficar lentificado e não responder adequadamente às perguntas do examinador. Já no caso da Síndrome de Stokes-Adams há relatos inclusive de pacientes que saíram do episódio sincopal continuando uma conversa que estavam tendo antes da crise, sem nem se notarem que haviam sincopado.

Sabe diferenciar síncope de convulsão? Em breve lançaremos no nosso portal de cursos online o Curso de Semiologia Cardíaca Cardiopapers com várias dicas práticas e diretas.Referências:1- Jules Constant. Semiologia Cardíaca: diagnóstico e tratamento junto ao leito.Editora Santos 2002.2- O´Rourke. Calif Med. 1972 Jul; 117(1): 96–99