Nueva Directriz de Cardiología del Deporte: Cuáles son los principales puntos? Parte 1.

A finales de febrero del 2019 la Sociedad Brasileña de Cardiología lanzó la nueva directriz de cardiología del deporte. Los principales puntos que nos gustaría destacar de esta publicación son:

• Conocen la diferencia entre deportista y atleta profesional? Básicamente este último realiza su práctica deportiva como su principal actividad de vida, gastando más horas al día con entrenamientos que con otras actividades (por ejemplo: las actividades laborales que realice). Quién no cumple con estos criterios es un deportista amateur. Por ejemplo: un médico que trabaja 8h diarias en su profesión y corre 2h al día, participando eventualmente en maratones. Este médico no se considera um atleta profissional, mas si un deportista amateur.
• Por qué esa diferenciación es importante? Porque las recomendaciones recogidas en las directrices son diferentes para el grupo de deportistas amateurs y para el de los atletas profesionales.
• Para los dos grupos se recomienda realizar la historia clínica y examen físico. Alguna particularidad especial? Sinceramente, no. Va a ser lo que siempre hacemos en el consultorio. Preguntar sobre síntomas como síncope, dolor torácico y palpitaciones, preguntar sobre el histórico personal para cardiopatías, uso de medicaciones; antecedentes familiares de cardiopatía o muerte súbita, principalmente antes de los 50 años de edad. O sea, la rutina normal de una consulta cardiológica.
• Tiene más de 35 años? Mala notícia. Usted ya es considerado um atleta master. Jajajajaja.
• Exámenes de laboratorio rutinarios no son necesarios. Las recomendaciones para el seguimiento se hacen como un control general. Por ejemplo: pedir glicemia en ayunas para pacientes mayores de 45 años. En la evaluación clínica previa a iniciar actividad física, no hay motivos para no pedir este examen de forma rutinaria.
• La directriz recomienda que ECG sea siempre realizado en la evaluación de atletas profesionales.
• Es importante saber cuales son los hallazgos normales frente a los alterados en el ECG de atletas.

Referencia: Ghorayeb N, Stein R, Daher DJ, Silveira AD, Ritt LEF, Santos DFP et al. Actualización de la Directriz en Cardiología del Deporte e de Ejercicio de la Sociedad Brasileña de Cardiología y de la Sociedad Brasileira de Medicina del Deporte – 2019. Arq Bras Cardiol. 2019; 112(3):326-368.