¿Novedades en relación al Apple Watch y arritmias? Vea lo que la ANS dice…

La ANS (Asociación Nacional de Salud Suplementar) lanzó recientemente la función de electrocardiograma del Apple Watch (Resolución RE-1.635). La función ha estado disponible en otros países desde 2018 con el lanzamiento del Apple Watch Series 4, pero solo ahora se ha aprobado su uso en Brasil. A pesar del lanzamiento, Apple aún no ha anunciado cuándo la función estará disponible para los usuarios brasileños. La aplicación realiza un ecg de una sola derivación, atraves de fotopletismografía, que básicamente proporciona tres datos: frecuencia cardíaca, si el ritmo es sinusal o fibrilación auricular (FA). Para la detección de FA, el algoritmo tiene una sensibilidad del 98% y una especificidad del 90,2%. Además, es posible ajustar las notificaciones de cambios de ritmo o FC.

Pero en la práctica, ¿cómo puede ser útil esta herramienta? ¿Se puede reemplazar el ECG convencional o el holter de 24 horas?

El algoritmo no puede detectar signos de isquemia, arritmias ventriculares u otras arritmias supraventriculares. En resumen, aunque prometedor, esta tecnología está lejos de reemplazar el ECG convencional y el holter. Además, todavía necesitamos estudios que demuestren el impacto del uso de wearables en los resultados clínicos relevantes, como la reducción de eventos cardioembólicos, por ejemplo. Para responder a esta pregunta, el estudio HEARTLINE está en marcha, cuyo objetivo principal es evaluar el impacto del uso del Apple Watch para detectar la FA y reducir el accidente cerebrovascular en pacientes mayores de 65 años. De cualquier manera, todo indica que los wearables están aquí para quedarse y serán cada vez más parte del arsenal diagnóstico de la cardiología. ¡Ya veremos!

Referencias

1. Mostafa A Al-Alusi 1, Eric Ding 2, David D McManus 3, Steven A Lubitz. Wearing Your Heart on Your Sleeve: the Future of Cardiac Rhythm Monitoring. Current Cardiology Reports (2019) 21:158.
2. Geoffrey H Tison et al. Passive Detection of Atrial Fibrillation Using a Commercially Available Smartwatch. JAMA Cardiol. 2018 May 1;3(5):409-416.