Nova diretriz de cardiologia do esporte: quando pedir ecocardiograma?

Continuando nosso resumo da nova diretriz de cardiologia do esporte da SBC:

• NÃO pedir ecocardiograma de rotina antes de atividade física
• O exame está recomendando apenas quando suspeitarmos de cardiopatia estrutural. Exemplos: paciente com alteração de ECG que possa sugerir cardiomiopatia (ex: SVE em pcte jovem); ausculta de sopro no exame físico que possa indicar valvopatia ou cardiopatia congênita; sintoma sugestivo de cardiopatia como dor torácica típica ou dispneia desproporcional aos esforços.
• Já foi testado pedir eco de rotina para avaliação de atividade física e viu-se que tratava-se de estratégia cara e pouco eficaz.
• Eduardo, mas no futuro, pode ser que isso mude? Sim. A tendência é que em alguns anos todos cardiologistas usem os aparelhos de eco handheld (ex: probe de eco que você liga no smartphone). Aí tudo muda. Em menos de 2 minutos um cardiologista habilitado é capaz de fazer um eco rápido para triar as principais cardiopatias estruturais. Mas isso é discussão para daqui a uns anos.