¿En qué momentos de la gestación los pacientes cardiacos descompensan más?

La gestación es un período marcado por varias alteraciones hemodinámicas que pueden llevar a una descompensación de cardiopatía previamente existente. Entre estos cambios están: aumento de la frecuencia cardiaca, aumento del gasto cardíaco, aumento de la volemia, compresión de la vena cava inferior por el útero en los últimos meses de gestación. Pero, ¿cuáles son los 4 momentos más críticos de la gestación para pacientes con cardiopatías? Revise los consejos de nuestro libro Cardiologia Cardiopapers:

Tabla 51.2. Principales momentos de descompensación clínica:

PeriodoCausas de descompensaciónEntre la semana 26 y 28 Debido a la necesidad de aumento de débito y presión arterialPre parto y trabajo de partoDebido al esfuerzo físico, contracción uterina y eventual hipotensión, ocurre aumento del consumo de oxigeno e del débito cardiaco en torno de 20%.Intraparto Por sangrado e hipovolemiaPuerperio

Asociado al retorno de fluidos para el intravascular, especialmente en las primeras 48 horas, recomendándose alta tardía en esos casos