Desafio de ECG - Este ECG é Compatível com Qual Doença Abaixo?

Desafio de ECG:

[polldaddy poll=9449613]Resposta abaixo:↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓

Discussão do ECG:

Resposta: TEP

O ECG acima demonstra os seguintes achados: ritmo sinusal, FC 125bpm, S1Q3T3, atraso final de condução pelo ramo direito e onda T negativa de V1 a V4.

Apesar da baixa sensibilidade e especificidade do ECG para diagnóstico de TEP, algumas alterações são sugestivas e podem ajudar na suspeita clínica.

A taquicardia sinusal é o achado mais frequente. O S1Q3T3, que não é patognomônico de TEP, está presente na minoria dos casos, denota rotação horária do coração e aumento da pressão das câmaras direitas. O atraso final de condução pelo ramo direito pode ter graus de intensidade diferentes, ser transitório e se relaciona com o aumento da pressão do VD, assim como a inversão de onda T nas derivações direitas.

Esse paciente teve o diagnóstico de TEP confirmado pela angiotomografia de artéria pulmonar.