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Resposta: Dupla lesão mitral
O ecg mostra – SAE (morris positivo), SVE, SVD.
Valvopatias do lado direito do coração não explicariam a SAE e SVE.
Valvopatia aórtica dificilmente dá SVD importante como observado neste caso. Estenose aórtica costuma dar SVE com padrão de sobrecarga sistólica (padrão strain em parede lateral). Já neste caso a SVE é do tipo diastólica (R ampla em V5 e V¨, S ampla em V1, V2, T positiva em derivações laterais) o que sugere mais sobrecarga de volume do que de pressão.
Insuficiência mitral isolada não costuma dar tanto SAE e SVD quanto visto neste caso.
Estenose mitral isolada dá SAE e SVD mas não causa SVE.
A valvopatia que explica o quadro todo é realmente a Dupla lesão mitral.
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