Debo usar Mioglobina para el diagnóstico precoz de infarto?

Duda frecuente: ¿Todavía debo usar mioglobina para el diagnóstico precoz de infarto agudo de miocardio? Hasta hace unos años atrás las directrices recomendaban que se podía medir este marcador para el diagnóstico de infarto cuando el paciente llevaba con poco tiempo de dolor torácico (ej: 2 o 3 horas de duración). ¿Cuál era el motivo de eso? La mioglobina clásicamente se eleva más rápidamente que otros marcadores de necrosis miocárdica.

Pero ¿Qué dice la directriz actual de la Sociedad Brasileña de Cardiología publicada en 2021?

• No se debe medir la mioglobina para el diagnóstico de infarto agudo de miocardio.

¿Cuál es el motivo de esta recomendación? Este marcador esta presente en otros tipos de músculo, como el músculo esquelético. Por lo tanto, cualquier lesión muscular (ej: trauma) puede aumentar la mioglobina, llevando a una confusión diagnóstica con el infarto.

Además de eso, las troponinas más actuales están detectando cada vez más rápidamente las alteraciones en la fase aguda del infarto.

¿Quieres ver más detalles sobre el tema? Mira el vídeo abajo:

https://www.youtube.com/watch?v=q1zu6JRKSWo