Suor Colorido? -cromidrose

Algumas queixas curiosas podem surgir no consultório e que, à primeira vista, podem parecer muito estranhas. No entanto precisamos conhecê-las para entender nosso paciente e proporcionar o melhor tratamento possível.

O suor colorido ou cromidrose é uma condição em que o suor adquire várias colorações.

Quando a origem da secreção colorida são as glândulas apócrinas temos a cromidrose apócrina. Esta geralmente surge na adolescência e afeta principalmente o rosto e as axilas com um suor azul escuro ou enegrecido – causado pelo aumento da liberação de lipofuscina oxidada pelas glândulas apócrinas. A lipofuscina é o resultado da digestão de lipídios nos lisossomos. Ainda não se sabe porque alguns pacientes desenvolvem um aumento da liberação de lipofuccina oxidada.

Quando a origem se dá nas glândulas écrinas, a causa geralmente é uma medicação ou pigmento que está presente no plasma e é eliminado pelo suor. Mãos e pés são localizações comuns, pode ocorrer com corantes alimentícios e hiperbilirrubinemia, por exemplo.

A pseudocromidrose é um quadro em que o suor secretado é normal, porém é tingido por um pigmento externo como a tinta de uma roupa, por exemplo. O pigmento também pode ter origem em microorganismos que estão colonizando a pele como espécies de Corynebacterium , Pseudomonas e Serratia

O tratamento ainda é desafiador sendo usadas medidas antitranspirantes como cloreto de alumínio e toxina botulínica para a cromidrose apócrina, a suspenção da medicação ou da ingestão do corante na cromidrose écrina e o tratamento com antibióticos tópicos (clindamicina, eritromicina) ou orais (azitromicina) para a pseudocromidrose, eliminar o uso de roupas que tingem o suor também pode ser necessário.

Referências:

1) VisualDx

2)Walter Belda , Tratado de Dermatologia, 2ª Ed