O Que O Consenso Europeu 2022 Sobre Dermatite Atópica Fala Sobre Terapia Pró-ativa?

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Por Jessica Guido.Na maioria das vezes, o médico consegue diagnosticar um paciente com Dermatite Atópica consegue iniciar um tratamento para a crise aguda, porém erra ao esquecer de prescrever a terapia pró-ativa.Como objetivo, vamos relembrar de que a terapia pró-ativa é uma conduta após a crise aguda e que visa reduzir o número de recidivas e aumentar o tempo entre elas.O Consenso Europeu 2022 reforça a manutenção da terapia pró-ativa nas áreas onde havia a lesão do eczema e que ainda apresenta um discreto eritema sugerindo haver uma inflamação subclínica no local, principalmente nos pacientes com dermatite atópica moderada ou grave.Esta terapia pode ser adicionada às medidas comportamentais e a hidratação corporal que são a base do tratamento contínuo.A prescrição da Terapia Pró-ativa compõe:

  • Aplicar duas vezes por semana no local onde havia o eczema prévio:
    • Tacrolimus 0,1% por até 1 ano ou
    • Metilprednisolona ou fluticasona por até 3 meses
  • E manter emoliente em todo o corpo.

A realização da Terapia Pró-ativa prolonga o período de remissão com melhora da qualidade de vida do paciente. REFERÊNCIASWollenberg A, Kinberger M, Arents B, Aszodi N, Avila Valle G, Bárbaros S, Bieber T, Brough HA, Calzavara Pinton P, Christen-Zäch S, Deleuran M, Dittmann M, Dressler C, Fink-Wagner AH, Fosse N, Gáspár K, Gerbens L, Gieler U, Girolomoni G, Gregoriou S, Mortz CG, Nast A, Nygaard U, Redding M, Rehbinder EM, Ring J, Rossi M, Serra-Baldrich E, Simon D, Szalai ZZ, Szepietowski JC, Torrelo A, Werfel T, Flohr C. European guideline (EuroGuiDerm) on atopic eczema - part II: non-systemic treatments and treatment recommendations for special AE patient populations. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022 Nov;36(11):1904-1926. doi: 10.1111/jdv.18429. Epub 2022 Sep 3. PMID: 36056736.Wollenberg A, Ehmann LM. Long term treatment concepts and proactive therapy for atopic eczema. Ann Dermatol. 2012 Aug;24(3):253-60. doi: 10.5021/ad.2012.24.3.253. Epub 2012 Jul 25. PMID: 22879707; PMCID: PMC3412232.