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O vírus sincicial respiratório (VSR) é uma das principais causas de infecções respiratórias em crianças, especialmente nos primeiros anos de vida. Para combater as formas graves dessa infecção, o nirsevimabe surge como uma importante ferramenta profilática.
O que é o Nirsevimabe?
O nirsevimabe é um anticorpo monoclonal desenvolvido especificamente para a prevenção de infecções pelo VSR em lactentes. Diferentemente das vacinas tradicionais, que estimulam o sistema imunológico a produzir anticorpos, o nirsevimabe fornece diretamente anticorpos pré-formados, oferecendo proteção imediata ao recém-nascido (imunização passiva).
Dados Relevantes sobre o Nirsevimabe
Estudos clínicos demonstraram que uma única dose de nirsevimabe pode reduzir significativamente a incidência de infecções graves e internações pelo VSR em lactentes durante a temporada de maior circulação do vírus. A eficácia observada posiciona o nirsevimabe como uma alternativa promissora em comparação com o palivizumabe, especialmente devido à conveniência de um esquema de dose única.
Indicações de Uso segundo a SBP e a SBIm
A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) recomendam o uso do nirsevimabe para:
- Todos os recém-nascidos e lactentes menores de um ano nascidos durante ou entrando em sua primeira temporada de circulação do VSR
- Crianças de até 24 meses de idade que permanecem vulneráveis à doença grave causada pelo VSR até a sua segunda temporada do VSR, que pode incluir, mas não se limita a crianças com: doença pulmonar crônica da prematuridade (DPCP); doença cardíaca congênita com repercussão hemodinâmica; fibrose cística; doenças neuromusculares; anomalias congênitas das vias aéreas; crianças imunocomprometidas; e Síndrome de Down
Considerações Práticas
- Administração: Dose única intramuscular, preferencialmente antes do início da temporada de circulação do VSR. Primeira sazonalidade: 50mg IM DU (até 5kg) ou 100mg IM DU (>5kg). Segunda sazonalidade: 200mg IM DU.
- Período de Sazonalidade: No Brasil, varia conforme a região. É fundamental que os profissionais de saúde estejam atentos às recomendações locais para otimizar a eficácia da profilaxia.
Conclusão
A introdução do nirsevimabe representa um avanço significativo na prevenção de infecções graves pelo VSR em populações pediátricas de alto risco. É imperativo que pediatras e neonatologistas estejam atualizados sobre as indicações e diretrizes de uso deste anticorpo monoclonal, garantindo assim uma proteção eficaz aos seus pacientes.
Referência:
Imunização passiva com Nirsevimabe para prevenção da doença pelo Vírus Sincicial
Respiratório (VSR) em crianças (2024) Sociedade Brasileira de pediatria. https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/24371d-PosicionConjto_-Imuniz_passiva_Nirsevimabe_prevencao_doenca_pelo_VSR_em_Crc__1_.pdf
