Mielomeningocele: Guia de Informações para Médicos Pediatras – Parte 2

Manejo Inicial

1. Proteção da Lesão: Manter a área exposta da medula espinhal coberta com gaze estéril e úmida para prevenir infecções.
2. Cirurgia: Geralmente realizada nas primeiras 24-48 horas de vida para fechar o defeito e reduzir o risco de infecção e trauma adicional à medula espinhal.
3. Tratamento da Hidrocefalia: Colocação de derivação ventriculoperitoneal se necessário.

‍

Cuidados Continuados

A gestão a longo prazo da mielomeningocele envolve uma abordagem multidisciplinar, incluindo:

• Neurologia: Monitoramento e manejo de hidrocefalia e outras complicações neurológicas.
• Ortopedia: Tratamento de deformidades ortopédicas, como escoliose e luxação de quadril.
• Urologia: Avaliação e manejo da função urinária para prevenir infecções do trato urinário e proteger a função renal.
• Fisioterapia e Reabilitação: Para maximizar a mobilidade e promover a independência funcional.
• Apoio Psicossocial: Assistência para a família e o paciente em lidar com desafios emocionais e sociais.

‍

Prognóstico

O prognóstico de crianças com mielomeningocele varia amplamente dependendo do nível da lesão e das complicações associadas. Com cuidados apropriados e uma abordagem multidisciplinar, muitas crianças podem levar uma vida ativa e produtiva.

‍

Conclusão

A mielomeningocele apresenta desafios complexos que requerem uma abordagem integrada e coordenada para otimizar os resultados para o paciente. Os pediatras desempenham um papel crucial na coordenação do cuidado e no suporte contínuo dessas crianças e suas famílias.

‍