Curso básico de eco - Abertura em cúpula, abertura em domo, aspecto de taco de hockey - o que isto significa?

É muito frequente ver em laudos de ecocardiografia os termos citados no título deste post. Mas o que eles significam? 

A estenose mitral é uma das valvopatias mais frequentes em nosso meio. Tem como principal etiologia a febre reumática. Esta causa um processo degenerativo na válvula que se inicia tipicamente nas pontas das cúspides. Isto leva a um aspecto característico da valva mitral durante a sua abertura, na diástole ventricular. 

Apecto de uma valva mitral normal:

 httpv://www.youtube.com/watch?v=UusE40QfHkA

 http://www.youtube.com/watch?v=UusE40QfHkA

Aspecto de uma valva mitral com estenose de etiologia reumática

httpv://www.youtube.com/watch?v=gzMUFkR5scU

http://www.youtube.com/watch?v=gzMUFkR5scU

Zoom

httpv://www.youtube.com/watch?v=tNb-8vTs6II

http://www.youtube.com/watch?v=tNb-8vTs6II

Como podemos ver, o aspecto durante a diástole lembra a cúpula de uma igreja, também chamada de domo. O aspecto particular da cúspide anterior da mitral lembra também um taco de hockey.

Resumindo: abertura em cúpula, abertura em domo ou aspecto de taco de hockey = estenose mitral de etiologia reumática