¿Cuándo pensar en la amiloidosis cardíaca? Algunos consejos prácticos

¿Cuándo pensar en la amiloidosis cardíaca? Cada vez más diagnosticamos esta enfermedad, probablemente porque la recordamos cada vez más en nuestra vida diaria. A continuación, te ayudamos algunos consejos sobre cuándo pensar en la amiloidosis cardíaca.Consejos para la historia clínica y el examen físico:

• ICFEp, particularmente en hombres adultos (mayores de 65 años)
• Intolerancia a IECA / BRA / INRA y / o betabloqueantes
• Síndrome del túnel carpiano bilateral
• Estenosis del canal espinal
• Rotura del tendón del bíceps
• Polineuropatía periférica inexplicable y / o disfunción autonómica (hipotensión postural; diarrea alternante con estreñimiento; disfunción eréctil)
• Equimosis periorbitaria
• Macroglosia

Consejos para la obtención de imágenes:

• Engrosamiento concéntrico de las paredes del VI con amplitud QRS reducida o no aumentada proporcionalmente al grado de aumento del espesura de la pared del VI
(SIV> 12 mm), hiperrefringencia miocárdica, hipertrofia biventricular, derrame pericárdico, engrosamiento valvular, engrosamiento del septo interauricular

( sparing )
• Llenado del ventrículo izquierdo de patrón restrictivo, con engrosamiento de las paredes del ventrículo derecho
la cardíaca de patrón subendocárdico o transmural, aumento del volumen extracelular difuso.

Pistas combinados:

• Insuficiencia cardíaca que muestra cavidad ventricular izquierda no dilatada y engrosamiento de las paredes (septo interventricular mayor de 12 mm), especialmente en pacientes sin hipertensión arterial sistémica previa.
• Presentación clínica de la miocardiopatía hipertrófica de inicio tardío (más de 60 años)

El siguiente video contiene un resumen de consejos sobre cuándo pensar en la amiloidosis cardíaca:https://youtu.be/YC6HS6fbm4E