¿Cuáles anti-hipertensivos y estatinas necesitan ser corregidos para la función renal?

Cada vez más el cardiólogo trata de pacientes con enfermedad renal crónica. ¿Qué hacer entonces con los antihipertensivos y estatinas en estos pacientes? En el siguiente cuadro:ClaseDrogaDosis habitualClearance de CreatininaEntre 10 e 50Menor que 10IECACaptopril25 mg de 8/8h75%50%Enalapril5-10 mg de 12/12h75-100%50%Lisinopril5-10 mg día50-75%25-50%Ramipril5-10 mg díaBRACandesartan16mg8mg/ díaLosartan25-50 mg díaAjustar dosis en casos de hipovolemiaOlmesartan20 mg díaNo ajustarTelmisartan40 mg díaNo ajustarValsartan80-160 mg día100%Evitar en esta faseBeta-BloqueadoresAtenolol50-100 mg día50%25%Bisoprolol10 mg día50%50%Nadolol40-80 mg día50%25%DiuréticosAmilorida5 mg día50%Evitar en esta faseFurosemidaNo es necesario ajusteEspironolactona50-100 mg díaReduzir a 1-2x al díaEvitar en esta faseTiazídicos25-50mg diaNão ajustarEvitar en esta faseEstatinasAtorvastatinaNo es necesario ajusteFluvastatina20-80mgReducir 5% se ClCr < 30ml/min/1,73m2Pravastatina10-40mg díaNo exceder 10mg/día cuando el ClCr < 30ml/min/1,73m2Rosuvastatina5-40mg díaNo exceder 10mg día cuando o ClCr < 30ml/min/1,73m2Simvastatina10-80mg díaDosis inicial de 5mg cuando el ClCr Fuera menor que 10* ClCr por encima de 50ml / min / 1,73m2 no justifica el ajuste en la dosis de los medicamentos descritos anteriormente.¿Te gustó los consejos? Esta tabla forma parte del capítulo de Consejos de nefrología para el cardiólogo que estará en nuestro libro Cardiología Práctica (lanzamiento previsto para este año). El libro también contará con consejos de endocrinología, reumatología y otras especialidades