Cuál el comportamiento normal de la presión arterial durante el sueño?

La MAPA (medida ambulatorial de la presión arterial) es el único método de evaluación de la presión que permite evaluar esta medida durante el sueño. Mas qual o comportamento normal da PA durante o sono?

Sugerencia:

• durante el sueño, se considera normal la reducción del 10% al 20% en los niveles de la PA en relación al periodo de vigilia. Este es el descenso nocturno fisiológico.

Caso no ocurra variación de la presión durante la noche, se dice que el descenso nocturno es ausente. En caso de que la PA caiga <10% durante la noche, se dice que hay un descenso nocturno atenuado. Y si la caída excede los 20%, es un descenso nocturno acentuado.

Sugerencia:

• Un descenso nocturno menor de 10% está relacionado con aumento del riesgo cardiovascular.

Hay estudios que sugieren que el descenso nocturno acentuado también aumenta el riesgo de eventos, principalmente de accidente vascular cerebral. Sin embargo, hay controversias en la literatura a este respecto.

Referencia:

• I Posicionamento sobre Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial de 24 Horas (MAPA) e Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA) Nobre F, Mion Jr. D, Gomes MAM, Barbosa ECD, Rodrigues CIS, Neves MFT et al. I Posicionamento sobre Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial de 24 Horas (MAPA) e Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA). Arq Bras Cardiol 2018; 110(4Supl.1):1-29