As Principais Cardiopatias Acianóticas com Hiperfluxo Pulmonar

As cardiopatias congênitas acianóticas são um grupo heterogêneo de defeitos cardíacos que podem resultar em hiperfluxo pulmonar.

Entre as mais comuns estão:

• Comunicação Interatrial (CIA);
• Comunicação Interventricular (CIV);
• Persistência do Canal Arterial (PCA);
• Defeito do Septo Atrioventricular (DSAV).

Características

• A CIA é notória pelo desdobramento fixo da Segunda Bulha (B2) cardíaca e um sopro sistólico de ejeção no foco pulmonar;
• A CIV é a cardiopatia congênita mais comum, representando cerca de 25% dos casos. No período neonatal, o shunt na CIV é geralmente menor, devido à pressão pulmonar elevada ao nascimento;
• O DSAV é comum na Síndrome de Down e requer intervenção cirúrgica precoce para evitar complicações como a hipertensão vascular pulmonar;
• A PCA, frequentemente associada à rubéola na gestação e comum em prematuros, pode ser tratada inicialmente com inibidores de prostaglandina como o Ibuprofeno. Nos casos sem resposta ao tratamento medicamentoso, intervenções mais invasivas como cateterismo ou cirurgia são indicadas.

Este é um campo em constante evolução, e o conhecimento atualizado é importante para o manejo eficaz desses pacientes.