Pentavalente do SUS x Pentavalente da rede privada: entenda as diferenças

Embora o calendário vacinal disponibilizado pelo Ministério da Saúde seja um dos mais completos do mundo, ainda sim temos diferenciação entre as vacinas disponibilizadas no Programa Nacional de Imunizações (PNI) através do Sistema Único de Saúde (SUS) e todas as vacinas que temos recomendado pelas Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e Sociedade Brasileira de Iminuzações (SBIM).

Uma das diferenças está na vacina pentavalente, tolerada aos 2, 4 e 6 meses de idade. Na verdade, enquanto no SUS temos somente uma vacina denominada pentavalente, na rede privada temos a pentavalente (que é diferente da fornecida pelo SUS) e hexavalente. Vamos descomplicar estas vacinas!

Ao nascimento o bebê deve receber as vacinas BCG e primeira dose da hepatite B. Aos 2 meses, são recomendadas as vacinas contra hepatite B, DTP (difteria, tétano e pertussis -coqueluche), VIP (poliomielite inativada ), Haemophylus influenzae tipo B ( HiB), rotavírus e pneumocócica. Essas 2 últimas discutiremos em outro texto em breve.

No SUS, temos a vacina pentavalente de células inteiras (DTPw) que protege contra a hepatite B, DTP (difteria, tétano e pertussis -coqueluche) e Haemophylus influenzae tipo B e, em separado, o bebê recebe um VIP. No particular, juntando todas essas vacinas, temos a hexavalente acelular , que além de juntar todas elas em 1 picada a menos, é ACELULAR e, com isso, tem menor chance de provocar efeitos adversos. Em associação, também temos uma pentavalente acelular (DTPa) no particular, mas com composição diferente da pentavalente do SUS. A pentavalente acelularé composta por DTPa (acelular), HiB e VIP, sem o componente para imunização da hepatite B. E por que tem esta opção sem a hepatite B?

Porque atualmente sabe-se que 3 doses da vacina da hepatite B são eficazes. Por isso, tanto a SBP como a SBIM preconizam o esquema de rotina com somente 3 doses da vacina da hepatite B que seria ao nascimento, aos 2 meses e aos 6 meses e, por isso, na rede particular existe a pentavalente acelular . O esquema de quatro doses (0 - 2 - 4 - 6 meses ou 0 - 1 - 2 - 6 meses) somente é obrigatório nos recém-nascidos com peso menor do que 2 kg ou idade gestacional menor que 33 semanas.

No SUS, por não termos uma apresentação sem a dose da hepatite B, todas as crianças tomam 4 doses de hepatite B (ao nascimento, 2, 4 e 6 meses) sem que isso acarrete nenhum benefício ou benefício, porém, sem necessidade obrigatória de 4 doses.

Como este assunto é complicado, segue uma tabela que explica melhor a diferença entre essas vacinas.

VACINAS COMBINADASHEXAVALENTE ACELULARPENTAVALENTE ACELULARPENTAVALENTE CELULARSUSESPECIALDTPacelularacelularCélulas inteirasHiBVIPHEPATITE B

FONTE: Elaborada pela autora

referência

SOCIEDADE BRASILEIRA DE IMUNIZAÇÕES. Calendário de vacinação 2022-2023. Disponível em https://sbim.org.br/images/calendarios/calend-pg-crianca-adolesc-0-19.pdf. Acesso em: 04 jan 2023.